近日，中國疾控中心發布關于手足口病的健康提示。每年春夏交替時節，都是手足口病的高發季節，面對疾病，家長都十分焦慮。今天漳州疾控帶您認識一下，什么是手足口病。

【資料圖】

什么是手足口?。?

手足口病是由多種腸道病毒感染引起兒童常見傳染病，好發年齡為5歲及以下嬰幼兒，1-2歲組發病率最高；每年自3月下旬始，手足口病疫情將逐漸上升，4-6月份進入春夏季高發季節。

引起手足口病的腸道病毒有哪些？

腸道病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬，共有100多個血清型別，根據其基因特性分為A、B、C、D四個組。我國病原學監測結果顯示，引起我國手足口病的腸道病毒有30多種血清型，主要以A組和B組腸道病毒中的腸道病毒71型（EV-A71）、柯薩奇病毒A組16 型（CV-A16）、柯薩奇病毒A組6型（CV-A6）和柯薩奇病毒A組10型（CV-A10）最為常見，EV-A71仍是引起手足病重癥和死亡的主要病原。

手足口病有哪些臨床表現？

手足口病潛伏期為2-10天，平均3-5天。通常病情較輕，呈自限性，預后良好，7-10天病程后可完全康復。多數患兒 以發熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹 為主要臨床表現，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹或表現為大皰樣改變。

只有少數患者的病情會快速惡化，累及腦部、肺部和心臟出現嚴重的并發癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。

腸道病毒是如何傳播的？

病例和隱性感染者為主要傳染源，在發病后一周內傳染性較強。腸道病毒傳播途徑多樣且容易實現，主要通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染；還可經呼吸道（咳嗽、打噴嚏等）等傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

手足口病患兒居家治療或隔離時

注意哪些事項？

（1）健康監護：患兒居家隔離治療期間，家長及看護人應密切觀察病情, 年齡3歲以下、病程3天以內和 EV-A71 感染為重癥高危因素。如出現持續高燒（體溫38.5℃以上超過3天）、神經系統異常（出現精神萎靡不振、嗜睡、易驚、煩躁或肢體顫抖抽搐等）可能短期內進展為重癥，應立即送孩子到醫院就診。

（2）居家消毒：每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒劑消毒1-2次?；颊叩姆置谖铩I吐物或排泄物以及被其污染的物品或環境，清潔后要及時用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。

（3）做好隔離：居家隔離時限為患兒全部癥狀消失后1周，此期間患兒盡量避免外出，更不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍。對與其共同居住的其他兒童應采取隔離措施。

預防手足口病

是否需要接種疫苗？

2015年底，我國自主研發的腸道病毒71型滅活疫苗（簡稱EV71疫苗）上市，EV71疫苗對接種者具有較好的保護效果，對EV71相關手足口病的保護效力在90%以上。為盡早獲得免疫保護， 建議滿6月齡兒童在12月齡前完成接種程序；對于5歲以上兒童，不推薦接種EV71疫苗。

由于引起手足口病的腸道病毒有多種，不同腸道病毒間無交叉保護，接種EV71疫苗只能預防EV-A71感染引起的手足口病及相關疾病，不能預防CV-A16、CV-A6和CV-A10等其他腸道病毒感染。因此，接種疫苗后仍有可能再次感染EV-A71之外的其他腸道病毒，但發生重癥風險降低。

日常如何預防手足口?。?

（1）良好的手衛生是預防手足口病的有效措施。兒童在接觸摸公共物品后、接觸唾液及呼吸道分泌物后、如廁后、進食前、以及家長及看護人在加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應用清水和洗手液或肥皂正確洗手，至少洗20秒。

（2）避免接觸患病兒童，避免與患病兒童共用餐具、毛巾或其他個人物品，防止交叉感染。

（3）保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。對日常接觸頻繁的物品表面（臺面、門把手）、孩子的玩具進行定期清潔和消毒。

（4）嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應充分清洗、消毒；嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。

（5）手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

（6）接種EV71疫苗可有效預防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關疾病，也會顯著減少手足口病重癥和死亡的發生，鼓勵兒童在12月齡前完成全程接種。

托幼機構如何預防手足口病聚

集性疫情的發生？

（1）托幼機構應嚴格落實晨午檢和缺課追蹤，一旦發現發熱、皮疹等患兒，要及時就醫并隔離管理。對患兒所用的物品及環境進行消毒處理。

（2）環境的清潔、通風和消毒。對教室、公共區域定期進行清潔通風，對門把手、樓梯扶手、桌面、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等接觸頻繁部位定期消毒。保持廁所衛生，每日進行消毒。

（3）玩具、生活物品的清洗消毒。定期對兒童玩具、水杯、毛巾、餐具等個人生活用品進行清洗消毒。

（4）開展宣傳教育。托幼機構采用兒歌、動畫、做游戲等兒童易接受方式，教育兒童養成飯前、便后、外出玩耍后及時正確洗手，不混用毛巾、水杯等良好衛生習慣。

（5）規范開展清潔與消毒。托幼機構清潔人員要做好個人防護，正確配制消毒液，規范開展環境、物品的清潔與消毒，防止交叉感染。

（6）發現疫情及時報告。如托幼機構發現短期內病例增多時，應及時報告轄區疾控機構，并配合落實相關防控措施。

來源：綜合漳州疾控

編輯 洪婷婷

標簽：